禹州職工醫保門診慢性病不能報銷情況

【導語】:禹州市城鎮職工23種重癥慢性病門診醫療費用統籌基金支付實行按病種、按月設置支付限額,超出當月支付限額的醫療費用,統籌基金不再支付。

  職工醫保門診慢性病統籌基金不予支付的情形

  1. 超出基本醫療保險統籌基金與重癥慢性病費用支付 范圍的用藥及診療項目發生的醫療費;

  2. 不屬于認定病種所發生的醫療費;

  3. 在非重癥慢性病定點單位發生的醫療費;

  4. 超過正常劑量、用量的藥品費;

  5. 住院期間在門診發生的重癥慢性病醫療費;

  6. 未經醫療保險經辦機構批準,在外地治療、購藥發 生的醫療費;

  7. 傳抄方、秘方所發生的醫療費;

  8. 其他按醫療保險規定統籌基金不予支付的費用。

 

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